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La parodontite è un’invenzione dei dentisti?

Pubblicato da SANTEPARODONTE

24 Settembre 2026

On 8 Maggio 2015

Ascoltate la lettura di questo articolo cliccando qui:

La parodontite è un'invenzione dei dentisti?

(Articolo ripreso da Santé Parodonte con la gentile autorizzazione di Stéphanie Baisson. Consultare il proprio dentista è essenziale per evitare complicazioni che le soluzioni illustrate in questo articolo, talvolta, non possono prevenire. A questo proposito, abbiamo ritenuto opportuno pubblicare di seguito il commento di un dentista esperto.)

Una bella mattina, mentre vi lavate i denti, notate che le vostre gengive sanguinano un po'. Vi rendete conto che non è la prima volta. Avete spesso l'alito cattivo, le gengive sembrano più rosse del solito, un po' gonfie e doloranti. Vi dite che passerà…

Poi un giorno, osservando più da vicino la vostra bocca nello specchio del bagno, scoprite che avete un bordino nerastro nel punto di giunzione tra il dente e la gengiva. Guarda un po'! Non l'avevate mai notato. Accidenti! Vi decidete ad andare dal dentista.

È troppo tardi, vi diranno: i vostri denti perderanno sostegno…

Ecco cosa vi dirà il dentista con un tono che generalmente non ammette repliche. Siete affetti da parodontite!

Se non volete perdere tutti i denti, vi dirà il vostro dentista (che non vedete da più di un anno), è assolutamente necessario trattare questa parodontite in profondità.

Le parodontiti, vi spiegherà, sono malattie infettive provocate dai batteri presenti nella cavità orale. Il vostro dentista ha ragione: questi batteri colonizzano la placca dentale e si accumulano sui denti nel corso della giornata. Il tartaro ricopre i denti, poi si insinua nel punto di giunzione tra la corona e la radice del dente. In un primo momento, ciò provoca una gengivite.

Con aria dispiaciuta, il dentista vi rimprovererà di non aver fatto rimuovere il tartaro abbastanza presto, cosa che vi avrebbe permesso di risolvere rapidamente il problema. Tttttttt..!

Ormai è troppo tardi: la pellicola di tartaro accumulata sui denti ha colonizzato il piccolo solco tra la gengiva e il dente, da cui derivano quelle macchie nere. Avete aspettato troppo, dirà scuotendo la testa: il tartaro ha finito per ostruire il sistema di attacco legamentoso del dente alla gengiva e all'osso e ha eroso il supporto osseo sotto la gengiva.

« Bisognerà quindi ricostruire questo sistema di attacco e ripristinare ad integrum le strutture perdute ».Ahi, la cosa è seria.

Perché la parodontite è di moda tra i dentisti

Tranquillizzatevi, non siete soli: è un classico dell'odontoiatria di oggi.

Gli studi ufficiali ci dicono che in Francia quasi tutta la popolazione presenta un'infiammazione cronica della gengiva suscettibile di evolvere in gengivite, o persino in malattia parodontale. Si fa fatica a crederci, ma è quello che vi ripeteranno in tutti gli studi dentistici.

Ci viene anche detto — il che è appena meno sorprendente — che la malattia parodontale colpisce l'85% delle persone di età superiore ai 50 anni e causa oltre il 70% delle perdite di denti con l'avanzare dell'età. È la prima causa di caduta dei denti.

La parodontite è una patologia che progredisce silenziosamente. Non ci si accorge necessariamente di aver perso 2 mm di osso, perché il dente è ancora saldo e i segni esterni sono pochi. Così, il più delle volte, è il dentista stesso a comunicarvelo durante una visita di controllo.

Bingo! I nostri amici della Facoltà possono fregarsi le mani… la parodontologia è, in effetti, una delle specialità più redditizie che esistano.

Una buona decina di sedute dal dentista!

Nell'immediato, di fronte alla vostra parodontite conclamata, il vostro odontoiatra (qui è soprattutto il chirurgo a parlarvi) propone questo protocollo di cure standard:

2 sedute di detartrasi superficiale

da 4 a 6 sedute di levigatura o « curettage radicolare », a seconda che lavori per quadrante (mezza arcata) o per sestante.

1 seduta di rivalutazione (bilancio della prima fase del trattamento).

Interventi più profondi se i segni infiammatori non sono regrediti a sufficienza. Nel vostro caso, è molto probabile, perché siete già a uno stadio avanzato: si tratta di detartrasi « a cielo aperto », ossia interventi chirurgici durante i quali il dentista scolla la gengiva dai denti per pulire i tessuti in profondità. Generalmente, per tutta la bocca, sono necessarie altre 4 sedute.

Impressionati da tutti questi appuntamenti da prendere, il tutto con una terapia antibiotica in aggiunta, e da un intervento « a cielo aperto » che vi mette già lo stomaco sottosopra, acconsentite, perché non volete perdere tutti i denti.

2 000 euro di cure in media!

Ma una domanda vi tormenta: quanto mi costerà? È poco probabile che il dentista risponda subito a questa domanda, tanto la risposta vi sembrerebbe brutale. No, vi fornirà i dettagli, fase per fase.

- Una detartrasi costa, secondo la tariffa di base della Sécurité sociale francese, 28,92 euro. Ma ogni professionista adegua i propri onorari al costo orario dello studio, alla propria competenza, alla notorietà… Calcolate quindi da 45 a 50 euro in media.

- La levigatura radicolare costa circa 100 euro per quadrante, mentre la tariffa degli interventi a cielo aperto oscilla tra 250 e 500 euro, a seconda degli eventuali materiali (osso sintetico) da aggiungere per compensare la perdita ossea. Occorre sapere che si tratta di prestazioni non incluse nel nomenclatore e quindi non rimborsate dalla Sécurité sociale francese.

In totale, la prima fase del trattamento vi costerà facilmente intorno ai 500 euro.

Quanto alla seconda fase, più delicata, calcolate da 250 a 500 euro per ogni intervento « a cielo aperto », ossia almeno 1 000 euro se ne occorrono 4.

Alla fine, per un trattamento completo, bisogna prevedere un budget di circa 1 500–2 500 euro, a seconda della competenza e delle pratiche del dentista!

La cifra vi rimarrà di traverso. Esitate. Non c'è un altro modo?

« No ». La risposta non ammette repliche.

Di fronte alla vostra esitazione, il dentista vi ricorderà cosa c'è in gioco: siete fortunati, perché per il momento non è necessario un innesto gengivale… « E se non vi curate, i vostri denti perderanno sostegno, uno dopo l'altro. Quasi il 40% delle cause di estrazione è dovuto a gengiviti o parodontiti curate male. E per un solo molare, con l'impianto o il ponte, dovrete sborsare tra 1 500 e 2 000 euro. Per un solo dente… »

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Come evitare questo scenario peggiore?

Una decina di sedute dal dentista a questo prezzo fa un po' male, anche se vi anestetizza… Si impone quindi la prevenzione più saggia.

I vostri denti stanno bene? Tanto meglio: non aspettate di finire nelle mani di un parodontologo.

1° consiglio: lavatevi i denti

È banale, ma va ripetuto. La placca batterica diventa matura e patogena in 8–10 ore, perciò occorre lavarsi i denti (con uno spazzolino e scovolini o filo interdentale) almeno 2 volte al giorno, per 3 minuti a ogni spazzolamento, la mattina prima di colazione e la sera prima di coricarsi.

2° consiglio: evitate i collutori chimici

Non fate invece regolarmente sciacqui con i prodotti venduti in farmacia o nei supermercati: i collutori chimici usati a lungo provocano colorazioni della lingua, dei denti e delle mucose, alterazioni del gusto e una modifica della flora intestinale e di quella orale.

3° consiglio: evitate (se potete) i fattori aggravanti

Il fattore batterico è sempre quello scatenante, ma si può avere un'igiene corretta senza che questo sia sufficiente. Dietro questo principale fattore iniziale si nasconde infatti una miriade di cofattori che favoriscono la comparsa e l'evoluzione della malattia:

- Il tabagismo : il tabacco è un fattore di rischio considerevole nelle patologie parodontali (x 3), che degenerano frequentemente in tumore.

- Le malattie sistemiche : diabete, malattie della tiroide…

- Una condizione di immunodepressione : è soprattutto il caso delle persone affette da tumore e sottoposte a chemioterapia o dei malati di AIDS…

- Le malposizioni dentali : l'accavallamento dei denti anteriori, per esempio, rende più difficile lo spazzolamento e favorisce l'accumulo di placca batterica e tartaro.

- L'assunzione di alcuni farmaci : immunosoppressori, antiepilettici, FANS…

- Un'alimentazione inadeguata : soprattutto troppo acidificante.

4° consiglio: attenzione allo stress

Recentemente ci si è anche accorti che poteva esserci un legame molto forte tra stress, depressione e parodontite. Uno studio ha mostrato che lo stress cronico e la depressione potevano essere associati alla distruzione parodontale attraverso meccanismi fisiologici (il livello di cortisolo salivare) e comportamentali (trascuratezza). Un forte stress emotivo o affettivo può quindi scatenare una parodontite.

5° consiglio: trattare senza indugio la gengivite

La gengivite, ultima tappa prima della parodontite, non è irreversibile. In questa fase, il trattamento classico consiste in una detartrasi dal dentista e nella ripresa di uno spazzolamento metodico. In 8–10 giorni la gengivite regredisce completamente e la gengiva può ritrovare le sue caratteristiche normali.

Trattamenti classici troppo aggressivi

Le terapie classiche per queste patologie orali sono, come abbiamo visto, piuttosto limitate. Si eliminano i batteri con mezzi meccanici. I collutori associati ai trattamenti convenzionali offrono sì un'antisepsi temporanea, ma mediante un'eliminazione chimica non selettiva della flora batterica.

Possono anche essere prescritti antibiotici locali o sistemici, oppure antinfiammatori locali. Questi trattamenti, però, squilibrano ulteriormente l'ecosistema della flora orale.

È invece favorendone l'equilibrio che si limiterà la proliferazione dei batteri nocivi e si eviteranno alle gengive lesioni, irritazioni e infiammazioni.

Come curarsi senza rovinarsi economicamente

A sostegno degli indispensabili gesti di igiene orale, si possono utilizzare nutrienti o estratti vegetali dalle proprietà antibatteriche, antinfiammatorie e antiossidanti.

La soluzione meno costosa : alcune persone sono riuscite a liberarsi della parodontite praticando soltanto, per due mesi, due spazzolamenti al giorno, immergendo successivamente lo spazzolino nell'acqua ossigenata a 10 volumi e nel bicarbonato di sodio. Sembra tuttavia che questo non funzioni sistematicamente.

Per un trattamento più solido, bisognerà orientarsi verso le sostanze seguenti:

- Il coenzima Q10: i giapponesi lo utilizzano da molto tempo come trattamento della gengivite e i risultati sono stati confermati da numerosissimi studi (vedere l'articolo pubblicato sul sito soignez-vous.com).

- L'acido folico : la sua efficacia è stata verificata anche per le gengiviti. Dopo 4 settimane di utilizzo di un collutorio contenente acido folico, è stato segnalato un miglioramento significativo dei sintomi.

- Il gel di aloe vera : stimola la cicatrizzazione aumentando al contempo il rinnovamento del collagene. Ha anche un'attività antinfiammatoria. Conosco una persona che ha curato precocemente i propri problemi parodontali soltanto con una cura di aloe vera pura da bere: 3 litri in 3 mesi, con pause di una settimana e trattenendo il liquido in bocca per qualche secondo prima di ingerirlo.

- La propoli : studi clinici hanno dimostrato che un estratto attivo agisce in 24 ore sulle principali specie batteriche patogene della bocca e della faringe. La propoli è anche batteriostatica ad ampio spettro e offre proprietà anestetiche, antinfiammatorie e cicatrizzanti.

- Il tea tree : l'olio essenziale dell'albero del tè è anch'esso un potente antibatterico, capace di eliminare sia Escherichia coli sia Candida albicans.

Personalmente, non mi lavo mai i denti senza mettere 1 goccia di tea tree sullo spazzolino insieme al dentifricio. Questo pulisce in profondità e mantiene il bianco dei denti.

- La vitamina K1 : agisce sul sanguinamento eccessivo delle gengive e riduce l'infiammazione, sostenendo al contempo la struttura ossea (regolando e indirizzando il calcio verso i denti e i tessuti ossei).

- L'estratto di tè verde : ricco di potenti antiossidanti (catechine), contrasta la formazione della placca dentale inibendo la concentrazione dei batteri.

- L'olio d'uovo: poco diffuso, si trova tuttavia in alcuni dentifrici. Due studi condotti dal Dr Conrads, responsabile del servizio di microbiologia dell'Ospedale universitario odontoiatrico di Aquisgrana, hanno mostrato che l'olio d'uovo mescolato al dentifricio agisce sulle infezioni batteriche e arresta gengiviti e parodontosi in pochi giorni.

Alcuni trattamenti messi a punto da dentisti « naturali »

Contengono numerosi ingredienti già citati, come la propoli, l'aloe vera o il coenzima Q10, e altri ancora capaci di potenziare gli effetti seguenti:

- L'olio di avocado è antinfiammatorio e protegge i tessuti connettivi.

- L'olio di manuka agisce sulle tre categorie di agenti infettivi: batteri, virus e funghi.

- L'estratto di pompelmo possiede proprietà antibatteriche e antiparassitarie, agisce sull'equilibrio del pH e come antinfiammatorio locale.

- Il picnogenolo (estratto di corteccia di pino marittimo), infine, protegge le cellule dallo stress ossidativo e stimola la microcircolazione vascolare.

Per un trattamento completo e davvero efficace, sembra necessario associare l'olio d'uovo (nel dentifricio), del gel dentale e dei collutori contenenti oli essenziali, estratti vegetali e nutrienti essenziali, e dell'aragonite per ricostruire l'osso.

In ogni caso, non rischiate granché a provare questo tipo di trattamento per qualche mese (almeno uno o due, con grande serietà) prima di tornare dal dentista. Avrete probabilmente ottenuto un bel risparmio ed evitato un trattamento forse efficace, ma al prezzo di sofferenze difficilmente sopportabili e di una vita sociale molto compromessa per tutta la sua durata.

Se è in buona fede, il vostro dentista dovrà pur riconoscere che la vostra condizione è migliorata. Se avvertite un miglioramento e lui non lo conferma, non esitate a chiedere un secondo parere.

Dominique Vialard

Commento costruttivo proposto da un dentista esperto:

Sul vostro sito, cercando i consigli rivolti al grande pubblico, trovo questo nella sezione “aiuto”: (estratti)

« … Alcuni trattamenti messi a punto da dentisti « naturali »

Esistono dentifrici, gel dentali e collutori messi a punto da dentisti attenti a impiegare soltanto prodotti naturali e formulati appositamente per affrontare i problemi di gengivite, parodontite o parodontosi. Contengono numerosi ingredienti già citati, come la propoli, l'aloe vera o il coenzima Q10, e altri ancora ...

Riguardo a Per un trattamento completo e davvero efficace …, se i sintomi sono manifesti e la malattia è ben instaurata, occorre CONGIUNTAMENTE:

1-che il professionista esegua un esame clinico, radiologico e batteriologico, per determinare il grado di compromissione del parodonto e la gravità dell'interessamento parodontale,

2-un pretrattamento parodontale iniziale, semplice ma rigoroso, da eseguire a cura del paziente secondo le raccomandazioni e sotto la sorveglianza del professionista: spazzolino elettrico (preferibilmente) o manuale con gel dentifricio antisettico, che può essere un complesso a base di oli essenziali (principalmente: melaleuca alternifolia, laurus nobilis, mentha piperita. È preferibile rivolgersi a un aromaterapeuta dentista, medico o dietista); scovolini interdentali con H2O2 + BICAREPLUS (sinergia di bicarbonato e bromelina dei laboratori Gifrer); idropulsore con una soluzione antisettica (a base di oli essenziali, è possibile)

3-dopo 1–2 settimane, controllo della flora batterica e, se tutto è OK,

4-litotrissia e laserterapia dei 4 quadranti

5-mantenimento a cura del paziente (come al punto 2-, in forma più leggera)

6-rivalutazione da parte del professionista

7-controlli a intervalli ravvicinati

Questo protocollo rigoroso evita in molti casi la chirurgia parodontale, accelera la cicatrizzazione e conduce alla guarigione: ricostruzione ossea e riattacco epiteliale grazie all'azione combinata della litotrissia e dell'effetto biodinamico del laser. Il monitoraggio radiologico lo dimostra nel corso dei mesi e poi degli anni (confermato dalla bibliografia internazionale da anni).

Quanto al trattamento evocato negli estratti qui sopra:

-nel migliore dei casi, migliorerà una gengivite, questo è certo, perché è superficiale e quindi sensibile a questo tipo di trattamento,

-nel peggiore dei casi, se si tratta di una parodontite profonda e abbastanza grave, attenuerà i sintomi e manterrà uno stato di guarigione in superficie, ma non eliminerà le colonie anaerobiche in fondo alle tasche parodontali (sono tra le più difficili da eliminare, per il loro modo di vivere e questa localizzazione anfrattuosa); la malattia, quindi, persisterà… insidiosamente!

Quindi, quando leggo « In ogni caso, non rischiate granché a provare questo tipo di trattamento per qualche mese », mi chiedo se questo tipo di affermazione (un po' rischiosa, tenuto conto di tutto ciò che ho appena detto) abbia davvero posto accanto a BROXO, le cui qualità profilattiche sono incontestabili per i risultati ottenuti.

Avete verificato o fatto verificare l'efficacia di « questo tipo di trattamento per qualche mese… » ?

Io sì: migliora, ma non guarisce a lungo termine!

Conosco SANTE PORT ROYAL (così come SANTE NATURE INNOVATION, ecc.), non conosco Dominique VIALARD.

Osservo semplicemente che i consigli di questi organismi sono talvolta interessanti, perché possono proporre percorsi alternativi validi… MA…

MA non sempre… ho protestato a proposito di un'affermazione sull'origine dell'alitosi riportata in un articolo di SANTE NATURE INNOVATION, che sembra ignorare che l'alito cattivo è il più delle volte di origine gengivo-dentale. Conosco numerosi pazienti trattati dai medici per cause digestive e di altro tipo, che avevano tuttavia sempre un alito fetido e per i quali ho risolto il problema quando hanno accettato di collaborare con me in trattamenti che chiamo di partenariato.

MA non sono sempre terapeuti professionisti a dare questi consigli.

Risultato: i lettori pensano di fare bene e a volte si lasciano sfuggire soluzioni reali, che non sono necessariamente chimiche o chirurgiche (credo di averlo dimostrato in ciò che ho appena scritto).

La medicina è una scienza e un'arte e, purtroppo, alcuni in questo campo, credendosi scienziati e artisti, mostrano troppa leggerezza quando si tratta della salute altrui.